Can oral nutritional supplements increase energy and protein intake among hospitalized patients? / ¿Los suplementos nutricionales orales pueden aumentar la energía y la proteína en pacientes hospitalizados?

ABSTRACT Background: Oral nutritional supplements aim at offsetting dietary deficits and helping to meet energy and protein targets. Due to the absence of data about their role in food intake, it is necessary to evaluate the contribution of these products to the estimated needs of hospitalized patients. Methods: This is a prospective longitudinal study with hospitalized patients over 18 years of age, admitted to a public university hospital, who were given oral nutritional supplements, according to clinical guidelines. Food intake was quantified throughout the period such products were prescribed. Results: 805-day food intake follow-up and record of 128 patients, who took supplements for 6.4 days on average. The use of nutritional supplements demonstrated a significant contribution to the input of both energy (1576 kcal/day versus 1263 kcal/day, p<0.001) and protein (68.7 g/day versus 50.3 g/day, p<0.001). Conclusions: Nutritional supplements help increase food intake and achieve nutritional goals when prescribed in a hospital setting.

RESUMEN Antecedentes: los suplementos nutricionales orales tienen como objetivo compensar los déficits dietéticos y ayudar a cumplir los objetivos de energía y proteínas. Debido a la ausencia de datos sobre su papel en la ingesta de alimentos, es necesario evaluar la contribución de estos productos a las necesidades estimadas de los pacientes hospitalizados. Métodos: Este es un estudio longitudinal prospectivo con pacientes hospitalizados mayores de 18 años, ingresados en un hospital universitario público, que recibieron suplementos nutricionales orales, según la derivación clínica. La ingesta de alimentos se cuantificó durante todo el período en que se prescribieron dichos productos. Resultados: seguimiento de la ingesta alimentaria de 805 días y registro de 128 pacientes, que tomaron suplementos durante 6,4 días en promedio. El uso de suplementos nutricionales demostró una contribución significativa al aporte de energía (1576 kcal/día versus 1263 kcal/día, p< 0,001) y proteína (68,7 g/día versus 50,3 g/día, p<0,001). Conclusiones: los suplementos nutricionales ayudan a aumentar la ingesta de alimentos y alcanzar objetivos nutricionales cuando se prescriben en un entorno hospitalario.

Avaliação sensorial de suplementos alimentares industrializados por pacientes hospitalizados / Commercial nutritional supplements sensory analysis by hospital inpatients

Introdução: Apesar da importância da ingestão de suplementos nutricionais orais para a manutenção ou recuperação do estado nutricional, sua aceitabilidade e preferência são bastante variáveis dependendo das condições de cada indivíduo. Objetivo: Avaliar a percepção sensorial dos suplementos nutricionais orais industrializados por pacientes hospitalizados recebendo alimentação via oral por longo período. Métodos: Estudo prospectivo de caráter longitudinal realizado de junho de 2015 a fevereiro de 2017, com pacientes internados em um hospital público por no mínimo sete dias. Foram coletadas informações sobre peso, altura e índice de massa corporal, idade, clínica de internação e diagnóstico dos pacientes. Para avaliar as características organolépticas dos diferentes tipos de suplementos, foi utilizada escala hedônica padrão de nove pontos, avaliando-se os atributos: sabor, gosto residual, textura, odor e aparência, no primeiro e sétimo dias de consumo do suplemento pelo paciente. A avaliação estatística foi realizada pela Análise de Variância. Este trabalho foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa do hospital. Resultados: Foram avaliados 240 pacientes, incluindo-se neste trabalho 68 destes que receberam suplementação nutricional via oral durante sete dias ou mais, com idade superior a 18 anos. Eram do sexo masculino 52%, 66% estavam internados na clínica médica e 17,6% apresentaram diagnósticos gastroenterológicos. Foram ofertados 14 tipos de suplementos, com diferentes composições químicas e sabores. No geral, a percepção dos suplementos foi satisfatória em ambos os dias, especialmente para os atributos gosto e gosto residual (p=0,0005 e p=0,0003, respectivamente). Os sabores mais prescritos foram morango, baunilha e chocolate. Morango (p=0,02) foi o sabor que obteve maiores pontuações, considerando-se as pontuações "gosto extremamente" e "gosto muito". Os suplementos de composição hiperproteica obtiveram baixa aceitação, contrastando com os suplementos hipercalóricos (p=0,001). Conclusões: As avaliações dos suplementos prescritos foram positivas, ao longo de sete dias de internação, obtendose melhores respostas por parte dos pacientes para o sabor morango e para os suplementos hipercalóricos

Introduction: Despite the importance of oral nutritional supplements intake for maintaining and restoring nutritional status, supplements acceptability and taste preference may have great variation depending on the subject's health condition. Objective: To evaluate oral nutritional supplements sensory perception by hospital inpatients receiving oral nutrition for a long period of time. Methods: Longitudinal prospective study, conducted with inpatients that stayed at a public hospital for a minimum of seven days, from June 2015 to February 2017. Data regarding weight, height, and body mass index were obtained directly from the dietitians, whereas age, care unit, and diagnosis were collected from medical records. A 9-point hedonic scale was used to evaluate organoleptic properties of the different nutritional supplements. The following sensory attributes were evaluated on the first and seventh day of supplement intake: taste, aftertaste, texture, smell, and visual aspects. Statistical tests were conducted using the variance analysis. This study was approved by the research ethics committee of the Clinics Hospital of the Federal University of Paraná (Certificate of Ethical Appreciation: 41606615.0.0000.0096). Results: From the 240 inpatients assessed, only 68 were included in this study, as they received oral nutritional supplements during seven days or longer and were older than 18 years. From these, 52% were men, 66% were inpatients from the medical care unit, and 16.7% presented gastroenterology diagnosis. Supplements with different chemical compositions and flavors were offered in 14 different types. Overall, the patients' perception regarding the supplements was good on both days, especially for the attributes taste and aftertaste (p=0.0005 and p=0.0003, respectively). Strawberry, vanilla, and chocolate were the flavors most prescribed. Considering the scores "extremely like" and "like very much", strawberry was the flavor that received the highest scores (p=0.02). Hyperproteic supplements obtained lower scores compared to hypercaloric supplements (p=0.001). Conclusions: Inpatients attributed positive evaluations to the prescribed oral nutritional supplements during the sevenday intake. The strawberry flavor and hypercaloric supplements were better accepted than the others

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